Medicina de la reproducción

Pruebas diagnósticas

Estudio ginecológico

El estudio de la mujer tiene como finalidad conocer su edad biológica y corroborar la integridad del aparato reproductor interno.

Para conocer la edad biológica de los ovarios de una mujer es necesario entender el concepto de reserva ovárica. Las determinaciones hormonales de primera fase (FSH, LH, Estradiol y Prolactina) realizadas entre el tercer y quinto día de ciclo, o la realización de pruebas funcionales (Test de Navot), nos ayudaran a conocer uno de los factores pronósticos más relevantes para medir la reserva ovárica.

Para el estudio interno del aparato reproductor femenino disponemos de diferentes pruebas:

Ecografía vaginal:

Nos permite conocer la posición, forma y tamaño del útero. A su vez podremos observar los ovarios, su accesibilidad, la carga de folículos preantrales (dotación folicular - uno de los marcadores de reserva ovárica más importante).

 

Histerosalpingografía:

Consiste en la introducción a través del cuello del útero (vía transcervical) de un líquido de contraste que rellenará inicialmente la cavidad uterina y posteriormente las trompas de Falopio. Permite conocer el contorno interno del útero y la permeabilidad tubárica. Es importante recalcar que se trata de una prueba dinámica, donde las apreciaciones del radiólogo respecto a la facilidad de paso deben tenerse en cuenta. Requiere una preparación previa. Nosotros recomendamos un analgésico-antiinflamatorio, un relajante muscular/ansiolítico y también un antibiótico preventivo.

 

Laparoscopia diagnóstica:

Técnica quirúrgica que permite la visualización directa de la superficie de los órganos (útero, ovarios, trompas de Falopio y cavidad pélvica) y no de su interior. Dicha visualización se consigue distendiendo el abdomen introduciendo gas (CO2) creando un espacio de exploración óptimo. Se requiere anestesia general que acompaña de un ingreso hospitalario de corta estancia.

 

Histeroscopia:

Permite la visualización directa, mediante una lente óptica de escasos milímetros de diámetro, de la cavidad uterina. Esta especialmente indicada en casos de infertilidad (abortos de repetición) o en casos en que por ecografía o clínica sospechamos patología intracavitaria (pólipos, miomas.). En su modalidad diagnóstica, no requiere anestesia y se realiza de forma ambulatoria.

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